Nazwisko i Imię

Nazwisko panieńskie

Adres email

Adres do korespondencji

Rok ukończenia szkoły

Klasa

Wychowawca

Nocleg w Internacie ZSS: TAKNIE
Nocleg z 30. IV na 01. V: TAKNIE
Nocleg z 01. V na 02. V: TAKNIE

Udział w spotkaniu wieczornym: TAKNIE


Proszę wypełnić poniższą część formularza, jeżeli wybiera się Pani/Pan z osobą towarzyszącą:

Nocleg osoby towarzyszącej w Internacie ZSS: TAKNIE
Nocleg osoby towarzyszącej z 30. IV na 01. V: TAKNIE
Nocleg osoby towarzyszącej z 01. V na 02. V: TAKNIE

Udział osoby towarzyszącej w spotkaniu wieczornym: TAKNIE


Wysyłając formularz wyrażam zgodę na przetwarzanie moich danych osobowych zawartych w niniejszym formularzu zgłoszeniowym, niezbędnych do aktualizacji listy uczestników Jubileuszowego Zjazdu Absolwentów, zgodnie z ustawą z dn. 29. 08. 1997r. o ochronie danych osobowych Dz.U. Nr 133 poz.883.